De dochter van Marieke heeft ADD en kreeg Ritalin voorgeschreven. Een artikel waarin ze vertelde waarom haar de dochter de pillen NIET slikt, riep nogal wat controverse op. Voor Marieke een reden om bij een psychiater te rade te gaan. Psychiater Ahmed Akdeniz krijgt ze geregeld op zijn spreekuur, de AD(H)D’ers. Marieke stelde hem de volgende vragen.
#1 Schrijft u Ritalin vaak voor?
“Natuurlijk schrijf ik het voor. Maar ik ben voorzichtig, het is niet het eerste wat ik doe. Goede diagnostiek is essentieel. Ook vind ik het belangrijk om eerst te kijken hoe therapie kan helpen. “
Niets missen van ons? Neem een abonnement op de nieuwsbrief. Klik hier! (artikel gaat hieronder verder)
#2 Waarom zo voorzichtig?
“Ritalin is niet onschuldig. 70% van de ingrediënten van het medicijn zijn verwant aan drugs, die je kunt snuiven of spuiten. Daarnaast, als je er op jonge leeftijd mee begint, hoe moet dat dan later? Sommige kinderen krijgen vanaf hun elfde al Ritalin voorgeschreven. Is dan het idee dat ze er hun leven mee doorgaan? Hoe werk je met Ritalin op de lange termijn? “
#3 Soms is Ritalin een redding.
“Zeker. En voor acute gevallen, zoals de dreiging om van school gestuurd te worden, is het een uitkomst. Als het maar met beleid is voorgeschreven, na gesprekken, na uitgebreide diagnostiek. Maar ik zie dat Ritalin te vaak ingezet wordt als weg van de minste weerstand. De cliënt is druk, dus geven we maar Ritalin. Wordt hij lekker rustig, ook in de klas. En dat is weer fijn voor de leraar, die soms klassen heeft van dertig leerlingen. Ritalin komt in veel gevallen voor iedereen goed uit, behalve voor het kind.”
#4 Waarom zou het niet goed zijn voor het kind?
“Het levert een gedragsverandering op. Het belemmert de creativiteit. Er zijn bijwerkingen, zoals verdriet en niet kunnen slapen. “
# 5 Wegen de nadelen van Ritalin op tegen de voordelen?
“Als je Ritalin functioneel inzet, kan het helpen. Als het iemand gewoon niet lukt om alles passend op een rijtje te krijgen, kan Ritalin voor rust zorgen. AD(H)D’ers kwamen vaak onterecht in Speciaal Onderwijs terecht. Met Ritalin blijven ze wel op een ‘gewone’ school, hoewel ik blijf vinden dat de klassen gemiddeld gewoon te groot zijn. Voor AD(H)D’ers zijn grote klassen een ramp. Daar zit een probleem.”
#6 Dus wat is uw advies?
“Wees uiterst voorzichtig met Ritalin, zeker bij pubers. Er zijn meerdere alternatieven, probeer die eerst, al neemt dat tijd in beslag. Denk ook na over de lange termijn, hoe ga je in de toekomst om met Ritalin? Op korte én lange termijn is een AD(H)D’er gebaat bij goede coaching, daar leert hij dingen waar hij zijn leven lang iets aan heeft. “
Ahmed Akdeniz is psychiater en directeur van I-psy, een multiculturele instelling voor geestelijke gezondheidszorg.
Journalist Marieke van Willigen is alleenstaande moeder van de tweelingpubers Zoë en Melchior. Ze heeft een blog: www.jurkenvanmaria.nl
